一、HPV是什么？为何如此常见？

HPV即人乳头瘤病毒，是包含上百种亚型的病毒总称，主要通过性接触等亲密接触方式传播，因此在人群中具有高度流行性。流行病学数据显示，超过80%有性生活的人群，一生中大概率会感染HPV。不过无需过度恐慌，大多数HPV感染为暂时性，约90%的感染病例可在1-2年内被机体免疫系统自然清除，且多无明显临床症状。

真正需要警惕的是高危型HPV的持续感染：若病毒在体内长期未被清除，可能逐步诱导宫颈上皮等组织发生异常增生，甚至引发癌前病变。这一病变进展过程通常较为缓慢，历时数年乃至十余年，但一旦演变为浸润性癌症，治疗的复杂性和干预难度将大幅增加。

二、传播途径

HPV的主要传播方式为性接触传播，包括直接性接触、密切的生殖器皮肤黏膜接触。需特别注意的是，安全套无法实现完全防护，因为病毒可能存在于安全套未覆盖的皮肤黏膜区域。

除主要传播途径外，以下间接传播方式虽概率较低，但仍存在感染可能。

●间接接触：在潮湿环境下，共用浴巾、内裤、马桶圈等个人物品，可能造成病毒传播；

●母婴传播：孕妇在分娩过程中，可能将病毒传给新生儿；

● 自体接种：患者搔抓患处病灶后，再接触身体其他部位，可能形成新的感染点。

三、科学预防HPV感染与宫颈癌

HPV感染后几乎无明显症状，许多感染者自身并不知情，也容易在无意间将病毒传染给他人。做好HPV感染和宫颈癌的预防，需从行为规范、疫苗接种、定期筛查多方面入手，其中《2023年中国子宫颈癌综合防控指南》明确提出的宫颈癌三级预防策略，是科学防控的核心准则：

日常防护中，我们可从自身做起，筑牢基础防线：树立健康防护意识，恪守健康的两性观念和家庭观念，做自己健康的第一责任人；保持个人清洁卫生，不与他人共用私人生活用品，性生活中正确使用避孕套；规律作息、适度运动，增强机体免疫力，减少HPV感染风险。

四、HPV疫苗及宫颈癌的筛查

HPV疫苗接种

HPV疫苗接种是宫颈癌一级预防的关键，也是预防HPV感染最有效的方法之一。疫苗通过诱导机体产生体液免疫反应，生成中和性抗体，从源头防止HPV初次感染，同时减少持续性HPV感染，从而阻断宫颈癌前病变的发生与发展。

目前中国境内已获批上市的HPV疫苗种类及接种相关信息如下：

针对疫苗接种，大家常见的两个问题，答案十分明确：

• 未婚是否需要接种？越早接种，保护效果越好，青少年阶段接种免疫反应更强，抗体水平更高，保护作用也更持久；

• 已有性生活是否还有用？只要未感染疫苗覆盖的HPV亚型，接种疫苗依然能建立有效免疫保护，具有重要意义。

重要提醒：HPV疫苗是预防工具而非治疗药物，且无法覆盖所有HPV亚型，因此即便完成疫苗接种，后续仍需定期进行宫颈癌筛查。

定期筛查宫颈癌

如果说HPV疫苗是预防HPV感染的第一道防线，那么宫颈癌定期筛查就是及时发现病变、阻断癌症发生的关键安全网。临床中，不少女性无任何不适症状，却在体检中发现HPV阳性，甚至出现癌前病变，这是因为HPV相关病变早期几乎无明显不适，当出现接触性出血、阴道异常分泌物等症状时，病情往往已发展至中晚期，治疗难度大幅提升。

宫颈癌规范筛查主要包括两项，二者联合检测能显著提高病变异常发现率：

1. HPV DNA检测：识别高危型HPV的感染状态，科学评估个体发生宫颈癌及癌前病变的风险，为早期筛查和风险分层管理提供依据；

2. 宫颈细胞学检查（TCT）：通过分析宫颈脱落细胞的形态变化，早期发现癌前病变及宫颈癌，实现及时干预。

筛查建议：30岁以上女性，推荐采用HPV+TCT联合筛查；筛查并非单次即可，规律随访、持续监测，比单一的检查结果更具参考价值。

温馨提示

HPV本身并不可怕，可怕的是因认知不足，错过最佳的预防和筛查时机。很多健康风险，都可以通过科学的方式提前预防、提前规避，主动关注，才是对自己最好的守护。