国家人口计生委副主任赵白鸽在“推进生殖健康家庭保健 强化公共服务”项目交流研讨会

发布日期：2008-09-22

今天我们在江西吉安召开“推进生殖健康家庭保健，强化公共服务”项目交流研讨会，具有特别重要的意义。

　　党的十七大为全面建设小康社会，进一步提出了增强经济发展协调性、健全民主政治、加快发展文化事业、重视改善民生、构建生态文明五个方面的新要求，对各级政府提出了进一步强化公共服务，促进基本公共服务均等化的重大任务和重要使命；改革开放三十年在经济发展和社会进步方面取得的成就要求我们坚定不移地强化公共服务，促进基本公共服务均等化，以确保国民共享其成果、确保改革开放继续推进。

　　中央《决定》指出，要“不断提高人口和计划生育工作依法行政、社会管理和公共服务水平”，“全面贯彻落实科学发展观，优先投资于人的全面发展，稳定低生育水平，提高人口素质，改善人口结构，引导人口合理分布，保障人口安全，促进人口大国向人力资本强国转变，促进人口与经济、社会、资源、环境协调和可持续发展”。

　　在已经明确的国务院组成机构三定方案中，国家人口计生委的职能又有一定拓展，为我们更好发挥人口和计划生育工作管理和服务网络的作用，承担公共服务职能，促进基本公共服务均等化提供了重要契机和客观可能，生殖健康家庭保健服务就是我们承担公共服务职能，促进基本公共服务均等化的基本方式和途径。 

　　因此，本次研讨会可以说是正逢其时，我们将交流、研讨、思考“推进生殖健康家庭保健，强化公共服务”，对人口和计划生育系统如何更好促进基本公共服务均等化做出回答，从而加快在这个方面的探索和进展。　

　　一、加深对基本公共服务均等化及相应服务体系建设重要性的认识 

　　经济调节、市场监管、社会管理与公共服务，是社会主义市场经济条件下政府的主要职能。“十一五”规划纲要中，首次划定政府公共服务领域包括“义务教育、公共卫生、社会保障、社会救助、促进就业、减少贫困“等，与公共服务职能相对应，财政投入也作了优先保障，农村义务教育和公共卫生、减少贫困、计划生育等都被列入其中，反映了对政府公共服务职责的空前重视，意义深远。 

　　公共服务目前主要有四种类型：一是基础性的公共服务；二是经济性的公共服务；三是社会性的公共服务，包括教育、卫生、科技、文化、人口等；四是安全性的公共服务。

　　基本公共服务，是指和老百姓生活密切相关的基础性的公共产品和公共服务，包括健康服务、义务教育、最低生活保障、就业保障等方面。它的基本特征是一为大众的服务、二基本的和基础的服务，三非赢利性的服务。 

　　改革开放以来，人民生活水平有了显著提高，但公共服务供给与需求之间依然存在较大差距，在教育、医疗、社会保障和收入分配等领域结构性矛盾更是显得突出；公共服务体系不健全、投入不足、运转低效、社会协同缺乏，公众参与不充分等因素更掣肘了基本公共服务均等化的进程。 

　　基本公共服务的内在属性和政府部门的角色特点，决定了各级政府及政府部门是公共服务的主体，要切实履行职责，运用公共资源全力完成。我们必须认识到，强化基本服务均等化关系到老百姓的切身利益，关系到我们是否具有巩固的执政基础，也关系到社会的公平、平等和和谐，从而切实加深对基本公共服务均等化及其相应服务体系建设重要性的认识，以民生问题为切入点，加快形成惠及全民的公共服务体系，强化公共服务，推进基本公共服务均等化。　 

　　二、人口和计划生育的服务和管理网络在基本公共服务均等化中能够发挥重要作用 

　　中国是一个发展中的人口大国，我们面临的人口发展领域的问题属于公共服务的范畴，是最大的公共服务；我们从事的人口和计划生育工作是最重要的、最基础的公共服务。人口发展监测、人口规划、计划生育和生殖健康服务、以预防为主的家庭保健健康促进活动、家庭社会保障体系、有关社会管理与公共服务的信息收集和分析等都是人口和计划生育系统始终致力提供的公共服务，人口和计划生育系统在这些方面强化公共服务是中国人口和发展的必由途径。 

　　近年来，人口与计划生育系统正在经历新的“两个转变”，为进一步发挥公共服务功能创造了机遇，新的“两个转变”即统筹解决人口问题和综合治理人口问题，统筹解决人口问题就是关注人口的数量、素质、结构、迁移和安全问题；综合治理人口问题就是用教育、科技、行政、法律、保障等手段来综合治理人口问题。 

　　人口和计划生育系统扎根于基层，网络健全，为不同社会群体提供服务，通过不断完善社会政策，推进一系列具有明确目标的国家项目如奖励扶助、少生快富和关爱女孩等，提升基本公共服务的水平，扩展基本公共服务的领域，体现了这个网络所具有的转型快速、投入低廉、效率显著等特点，在基本公共服务均等化中能发挥重要作用。 

　　各级人口和计划生育部门认真按照宣传教育、技术服务、信息支持、行政管理、群众工作“五位一体”公共服务体系建设的要求，加快职业化建设，加强计划生育生殖健康家庭保健公共服务体系建设，也将极大推动人口和计划生育系统发挥公共服务职责。 

　　有关研究显示，人口和计划生育部门具有自上而下、运转高效、政令畅通，深入农村、联系群众、服务家庭，覆盖全国、触角灵敏、反馈及时的特点，具有政治优势、效能优势、信息优势、服务优势。

　　另一项在四省（区）实地调查研究得出的结论是，1、农村人口计生网络比较健全，在基层形成了“县（市）有人口计生委、服务站，乡镇有计生办、计生服务站，村有计生专干、组有计生信息员”的管理服务系统；2、在历次改革中，多数计生服务机构由于其特殊性得到了稳定和加强，形成了一支初具规模、比较稳定的人才队伍；3、利用农村人口计生网络加快构建并完善农村公共服务体系，既有可能性，又具有很强的现实性。

　　进一步的研究论述了人口和计划生育网络的“转型”，认为“转型”表现为人口计生网络的工作范围在专业化基础上逐步扩展和工作理念、方式的不断转变，即政策初步实现从行政强制过渡到“以奖代罚”、方式逐步从强制措施向人文关怀转变。 

　　人口和计划生育的服务和管理网络在基本公共服务均等化中发挥重要作用，是经过三十年努力而形成的客观存在，也需要我们继续为它的发展和完善而不懈工作。 

　　三、推进以生殖健康家庭保健为重点的健康促进是人口和计划生育部门提供优质的基本公共服务、统筹解决人口问题的有效方式 中央《决定》明确指出，要实施“新农村新家庭计划”和“生育关怀行动”，开展计划生育、生殖健康及家庭保健等服务