几乎每一位经历过月经的女性

都曾被月经血的“不可控”所困扰

尤其是看见卫生巾上出现

颜色鲜红、大小不一的血块或“肉样”组织时

脑海中总会不自觉浮现出各种疾病

这是肿瘤？流产？还是妇科炎症？

别急，首先明确一个结论：

绝大多数情况下

月经期间排出血块属于正常的生理现象

但有一种情况需要警惕

当这种现象反复出现且与特定症状捆绑时

可能是身体发出的“红色预警信号”

为什么月经期间会排出血块？

排卵后，雌激素和孕激素作用使子宫内膜增厚，为胚胎着床做好准备。若未受孕，激素水平骤降，子宫内膜崩解脱落，形成月经血。月经血由血液（约占75%）、子宫内膜碎片、宫颈黏液及代谢产物构成。

关键角色：

▶ 溶酶体酶 - 负责分解脱落的子宫内膜

▶ 纤溶酶 - 天然抗凝剂，防止经血凝固

当这两种酶的分解与抗凝功能相对“负荷过重”时，经血中的纤维蛋白未被及时分解，就可能形成肉眼可见的血凝块或组织样碎片。此现象多见于月经量较多或排出速度过快的女性。

常见两类血块成因：

1.纤溶酶功能相对不足

当单周期经血量超过80mL时，机体抗凝系统（纤溶酶）难以迅速分解全部纤维蛋白，血液部分凝结，形成血块。

特别提醒：经期久坐、仰卧等姿势导致经血短时滞留，也可能引发“物理性积血”，形成血块。

2.子宫内膜脱落“超载”

在正常情况下，子宫内膜应被分解为小于5mm的碎片。但若内膜异常增厚（如黄体功能不全），则可能整体脱落、夹带血液形成较大组织样排出物。

特别提醒：若频繁出现拇指大小以上的“肉样组织”，特别是伴随异味或剧烈疼痛，建议将组织样本用生理盐水冲洗后置于清洁容器中，于24小时内送至病理科检查，警惕子宫内膜息肉、增生或恶变的可能性。

频繁出现大血并伴随不适要警惕

1.单周期经血总量＞80mL

▶ 正常月经量：5-15mL（湿透3-6片日用卫生巾）

▶ 超标表现：需每1-2小时更换卫生巾/出现夜间浸透床单

▶ 继发影响：面色苍白/爬楼梯气促/指甲泛白等贫血体征

2.伴有明显不适症状

明显痛经，影响日常生活，需依赖止痛药缓解。

高热（＞38℃）、寒战或阴道分泌物异常。

非经期下腹持续性坠胀痛（尤其性交后加重）。

头晕、心悸、乏力等全身不适症状。

月经量增多可能由粘膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症、排卵功能障碍或凝血异常等引起。因此，当出现上述情况时，建议及时到正规医疗机构进行系统的妇科检查。

3.有过无保护性生活

若在无保护性行为后出现大量血块、组织物排出或不规则出血，需警惕早期流产或宫外孕的可能性。此类情况应尽快前往正规医疗机构就诊，进行超声及相关激素水平检测，明确病因，避免延误治疗。

注释说明：

标准卫生巾测算：230mm长度卫生巾完全浸透≈5mL

经血急诊优先指征：血压＜90/60mmHg或心率＞100次/分需直接拨打急救电话

女性经期健康管理四建议

1.保持规律作息：规律作息、充足睡眠有助于内分泌系统稳定。建议摄入富含维生素C和E及高蛋白的食物，促进盆腔血液循环。适量补充钙、镁可缓解经期肌肉紧张。

2.调节情绪状态：情绪波动会影响内分泌，建议保持积极心态，减少焦虑、紧张和悲伤情绪对经期的干扰。

3.注意经期保暖

在月经期间，女性的身体抵抗力相对较低，此时要注意保暖，特别是腰部和腹部的保暖，以免湿气、寒气入侵体内加重血块的症状。

4.必要时可使用药物干预

在医生指导下，可使用如益母草等中成药物，辅助调节月经，缓解血块症状。切勿自行长期用药。