相信大多数产后宝妈都有两大担忧

一是“变胖”，二是“变松”

对于体重增长

很多妈妈都会积极寻找减肥的方法

力求恢复孕前体型

然而，对于产后“下面松弛”

妈妈们却常常羞于启齿、不知所措

那么，如何判断是否松弛

又该如何预防呢

今天，我们一起来聊一聊

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一、为什么产后会出现阴道松弛？

阴道松弛的根本原因在于盆底肌损伤。盆底肌是封闭骨盆底部的一组肌肉群，它像一张坚韧的“吊网”，承托着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，帮助它们维持正常位置和功能。然而，怀孕和分娩的过程会对这张“吊网”造成一定损伤。

子宫增重的压力：随着孕周增加，胎儿不断发育，子宫逐渐增大并变重。在孕晚期，子宫的重量对盆底肌产生长期压迫，导致肌肉纤维变形、肌张力减弱，进而引发阴道松弛。

孕期激素的影响：分娩期间，女性体内会释放松弛激素，帮助产道扩张以利于生产。但这一过程也会让骨盆稳定性降低，盆底组织、膀胱颈部和尿道受到不同程度的损伤。到了孕晚期，激素的作用更加明显，盆底肌与韧带逐渐松弛，为分娩做准备。

问：顺产会导致松弛，剖腹产就不会吗？

尽管剖宫产能够避免胎儿经过产道时对阴道肌肉的牵拉，但这并不意味着能完全规避阴道松弛的发生。实际上，妊娠本身就会对盆底肌带来损伤。孕激素的升高、子宫与胎盘的重量增长，都会对盆底产生压迫，导致肌肉张力下降，肌纤维变形，进而引发松弛。

二、如何判断是否出现阴道松弛？

1.下坠感或异物感

如果日常生活中感到阴道有下坠感，甚至有东西从阴道口凸出，尤其在咳嗽、跳绳、用力排便时更加明显，那么这可能是盆腔脏器脱垂的信号。

2.大小便失去控制

正常的盆底肌能支撑膀胱和直肠，但一旦松弛，便会出现尿失禁、尿频、便秘、大便失禁等问题。

自测方法

是否有阴道松弛，可以通过手指法简单自测，以进入阴道的手指数量为标准：

轻度松弛：可轻松进入两指并略有余地

中度松弛：三指

重度松弛：四指及以上

此方法仅为参考，若存在该方面困扰，建议前往医院进行专业妇科检查和评估。

三、如何科学恢复盆底肌？

盆底肌运动，又称凯格尔运动，是迄今为止最简单、易行、安全、有效的盆底康复方法。正确的锻炼方法可以加强薄弱的盆底肌肉力量，增强盆底支撑力，是一项可以进行自主锻炼的运动。

盆底肌运动可以用于预防和治疗尿失禁、盆腔脏器脱垂、阴道松弛、性高潮障碍等。

练习方法

1.找到盆底肌   

①通过阻止流动中的尿液（在小便时突然憋住）来找到盆底肌。

②充分清洁手指，对会阴及肛门周围的肌肉进行按摩，增加对盆底肌的感知力，从而找到盆底肌。

2.训练盆底肌  

①快肌训练：快速收缩后放松，即收缩1秒放松1秒，20次为1组，每次2组，每天3～4次。

②慢肌训练：收缩保持5～10秒、放松5～10秒为1组，收缩与放松的时间比为 1∶1，每次练习10组，每天3～4次。根据个人盆底肌力量调整收缩时间，若无法坚持5～10秒，可从1～3秒开始，逐步增强。此训练有助于预防和改善轻中度器官脱垂。

注意事项

排空膀胱后再进行锻炼，以免增加感染风险；

练习时仅专注收缩盆底肌，腹部、臀部、大腿的肌肉是不参与运动的；

可在任意体位（站立、坐位、卧位）进行，关键是把意识集中在盆底肌的收缩与放松。